治服桂枝汤或下之仍头项强痛,翕翕发热无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去芍药加茯苓白朮汤主之。
【组成】桂枝汤方去芍药加茯苓白朮各三两,余依桂枝汤法煎服小便利则愈。
【注】服桂枝汤已汗也,或下之已下也,今仍有头项强痛,翕翕发热无汗之表,心下满微痛,小便不利停饮之里,无汗表不解,心下有水气,当用小青龙汗之,今无汗表不解,有水气,心下满微痛,小便不利,而不用小青龙者,以其已经汗下,表里俱虚也,故仍用桂枝汤以解表,去芍药之酸收,避无汗心下之满,加茯苓之燥渗,因水停小便不利也,余依桂枝汤法煎服,谓依桂枝汤法取汗也,小便利则愈,谓饮病输水道则愈也,此方即桂苓甘朮汤而有生姜大枣,其意专在解肌,利水次之,故用生姜大枣佐桂枝以通津液取汗也,桂苓甘朮汤不用生姜大枣而加茯苓,其意专在利水,扶阳次之,故倍加茯苓君桂枝,于利水中扶阳也,故方后不曰依服桂枝汤方也。
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