上海市名中医：有些中医医院不姓“中”了

　　中医药是中国传统文化，可一些中医医院西化乃至异化，似乎已不再姓“中”。昨天，上海中医药大学前校长、上海中医药研究院院长严世芸等上海市名中医代表，直指当下中医医院以及中医医生存在这一令人堪忧的现象。

　　据了解，目前国内的中医几乎完全引进西医办医模式，对两种模式的不同之处缺乏研究和实践。作为中医名师严苍山之子，现年75岁的严世芸从医从教已半个世纪，他认为中西医的医学思维、服务技术乃至价值观是有根本区别的，而相同的办医模式会导致中医走向另一面，甚至是反面。上海中医大中医药文化研究与传播中心常务副主任李其忠表示，比如西医医院按身体部位或各种疾病将科室分类，而中医院并不适宜“五脏六腑”过度细分。

　　在临床实践中，部分中医医生的思维方式，往往依据这样的逻辑：先想一想这是西医中的什么病，再从中药中找一找有什么对症的药。“开处方的虽是中医，用的灵魂却是西医。”严世芸教授举例说，眼下中医思维有被固化甚至僵化的趋势，所谓辨证分型似乎与西医病理分析如出一辙、一一对应，比如西医诊断肺炎分为四期，如今中医也有4个分型;又如胃痛中西医诊断也都分为4个型、4个期。

　　事实上，传统中医反对“一方一样”，也就是一种病、一个方、一味药。但不少中医院医生施治时往往机械照搬：遇上出血就只会开止血药，不考虑中医还有“活血止血”、“行血止血”、“凉血止血”等不同疗法。严世芸指出，中医认为同一种疾病在不同人身上表现也不同，治疗也是因人而异、灵活个性的。李其忠教授也指出，中医医生不能对于所有感染都开清热解毒的药方，有时还应结合季节时令用药，比如秋燥时节就辅以养阴生津之药。

　　严世芸、李其忠等认为，不看问诊对象，堆砌同样的方子，看似味味都是中药，未必是好中医;反过来，不开西药、不用现代仪器的，也未必是好中医。辩证地说，在当今医学界，中医有所变迁是正常的，即使名医大家也参考生化指标，也用现代医学方法检验疗效，但中医思维不能丢弃、不能弱化，应形成一种内生的自觉，回归中医本位，在传承中创新。(来源：解放日报 记者：徐瑞哲)