对一名从医多年的西医来说,碰到的最大困难是什么?最有趣的又是什么?在建德市第三人民医院外科医生周克平看来,这两个问题的答案都是:学中医。
外科医生周克平的办公桌上堆着多本中医书籍
周克平的办公桌上堆着多本中医书籍,手捧一本《中医基础理论》看得入神,嘴里还不停地背诵一些中医术语。看这样子,人们会以为他是中医。其实,他是该院一名不折不扣的西医,有着丰富的临床经验。
“现在不仅是我在学中医,准确地说,是全院上下所有医务人员都在学中医,还建立了微信学习群,方便大家交换心得。”周克平说,他和同事们一起转型中西医结合,源于建德三院的改革举措。这次改革,将西医为主、肝胆胰外科为特色的建德三院,向中西医结合医院转变。
出题
“尽管建德三院历史悠久,但同样遭遇到了县城医院发展的普遍困境。为了更好地服务患者,在建德没有公立中医院的情况下,我们决定转型中西医结合。”汪建军在走马上任院长一职后,立刻将只有一个办公室和几名医生的中医科,升级成和西医一样重要的医疗版块。
医院硬件上的变化立马可见,但补上软件上的缺漏则非一日之功。此时,随着浙江省“双下沉、双提升”工作的逐步开展,杭州市中医医院决定与建德三院合作办医,汪建军看到了破题的曙光。
杭州市中医医院派出各科室专家“沉”在建德,医院所在的寿昌镇患者再也不用跑杭州看病配药,周边地区的患者更是慕名前来,门诊量瞬间有了质的飞跃。
“急病还得慢治,我们签订的是5年合作协议,目的就是要为建德三院培养一批中西医人才。”杭州市中医医院医务科副科长、建德三院执行院长刘庆生说,两家医院为此决定选派当地骨干医生参加“内部转学、外送求学、多方寻才”的培训计划。
解题
周克平的“西学中”就这样开始了。周末,他和44位同事前往杭州市卫生局举办的培训班进修;工作日,杭州市中医医院的专家手把手地带他们问诊把脉。周克平说:“市中医院的李刚主任带着我们边查房边讲解中医问诊原理,他也会从生物学的角度为我们解释病理,还经常出题考试,看我们开方是否准确。”周克平现在给患者诊断时都会先填上中医的判断结论,处方准确率达到50%。
中西医结合治疗受到患者欢迎
该院的外科病房成为了中西医结合施治的首选。寿昌镇游合村69岁的胃癌患者宋大伯接受手术后,医生为他进行中药灌肠,术后第二天宋大伯就可以进食,陪在身旁的女儿为此高兴了好一阵子。看着同一个病房的宋大伯逐渐好转,其他患者也想尝试中医治疗方式。
建德三院外科医生钟志龙说:“我经手的患者中有半数要求用中医(治疗)。”目前医院已经使用中药灌肠治疗胆石症急性发作、急性胰腺炎、阑尾炎、手术后腹胀等,也用中药口服治疗外科慢性病人,还会用中药熏洗治疗肛肠疾病、皮肤病等患者,“外科患者中药施治达到70%以上,许多项目实现了零的突破。”
破题
“授人以鱼、不如授人以渔”,秉承这一理念的杭州市中医医院将许多中医适宜技术带到这里,不仅增强了建德三院上下对中西医结合的信心,更让患者体验到了以往不曾有的医疗服务。
对患者准确评估并进行阶段性的中医护理
在该院三楼新建的康复室内,两位脑卒中女患者躺在康复床上接受中医理疗。“颈肩腰腿疼、偏瘫患者都可以到这里接受治疗。”建德三院康复科行政主任沈永进也在转型学中医,“我以前不太相信中医的效果,但我从康复科里的患者身上看到了中医的疗效,所以现在抓紧时间学中医康复理论。”
“中药毛巾热敷等中医适宜技术,让88岁的脑卒中患者在20多天后就恢复了神智。”杭州市中医医院康复护士陈婷婷到建德三院才一个月,却已经赢得了当地护士们的尊敬,“我准备了许多课件和当地护士一起探讨,如何才能对患者准确评估并进行阶段性的中医护理。”
杭州市中医医院为这座西医大院带去的药香和书香,让建德三院在转型之路上走出扎实每一步。 (来源:浙江日报 原标题:《一张药方解难题》作者:童桦、徐尤佳、吴晓燕 绘图:于洋)