大数据挖掘传承中医经典方

　　名中医经典方，何以长盛不衰、效果奇佳?以往，“只可意会不可言传”。进入大数据时代，利用计算机模型研究经典方，挖掘其中核心内容，成为中医创新、传承的新手段。记者近日从上海中医大附属龙华医院获悉，历经近5年的大数据挖掘，医院已将数个经典方的核心内容记录、分析，初步实现了原汁原味的中医与现代先进科技的嫁接。

　　推崇经验的中医与看重实证的现代医学，似乎难以接轨。不过，大数据却可在两者间搭起桥梁。龙华医院中医传承办主任茅建春介绍，利用计算机系统内的处方记录，找寻内中规律，结合患者的随访记录，可为中医传承留下宝贵财富。如风湿常用中药的肾毒性情况、肺癌中药临床验证等，过去一直不甚了了。如今通过对多个经典方的大数据挖掘，有了新突破论。以风湿科经典方为例，研究团队将近5年使用泽泻、细辛、寻骨风、威灵仙这4味中药的患者个人资料、处方、肾功能等信息共1256万条，通过大数据系统处理，发现4味中药里，肾毒性发生率为泽泻1.15%，细辛2.46%，威灵仙1.50%，寻骨风0.00%。使用泽泻、威灵仙、细辛者，肾毒性发生比例随年龄增加而上升，其中，泽泻的肾毒发生比例还随着累积用药剂量的增加而上升。专家解释：在中医理论指导下，通过处方的君臣佐使配伍，泽泻、细辛、威灵仙的使用较为安全，其肾毒性的发生率远远低于实验研究的相关文献报道。

　　大数据还在中医经典方的传承中发挥新作用。上海市名中医陈湘君教授，40余年来在中医内科积累了丰厚经验，她的“酸甘生津法”以及酸甘生津系列方，在治疗干燥综合征领域疗效颇佳。如何找到“酸甘生津法”经典方背后的药理体系?研究团队选取陈老过去3年治疗干燥综合征的120余例典型医案，对医案中涉及的中医病名、证候、症状、方名、药名等辨证要素规范化处理，再录入数据库，希望揭示陈老对干燥综合征的证治规律、用药特色，方便后人临床继承、运用名中医经验。据介绍，相关研究已进入中期评估阶段，不久将取得成果。

　　龙华医院院长肖臻表示，自2001年首创名中医工作室传承模式后，龙华医院迄今已有31个老中医工作室，160余名中青年名中医崭露头角。如今，作为国内唯一承担两个重点研究病种的国家中医临床研究基地，医院将充分利用大数据，挖掘名老中医、名中医经典方背后的规律，实现中医传承创新。下阶段将对治疗颈椎病的“益气化瘀补肾法”、辨证治疗中晚期胃癌的“健脾法”、治疗乳腺癌的“益气养阴、调摄冲任法”等，逐步进行大数据挖掘，让更多疗效佳的经典方源远流长。(来源：解放日报 作者：顾泳)