卢国慧：推进中医临床人才队伍建设

　　卢国慧简介： 卢国慧，毕业于中国人民大学哲学系，在职研究生学历，法律硕士学位。现任国家中医药管理局人事教育司司长。

规模扩大 问题尚存

中医医疗机构规模扩大

目前，中医药人才队伍规模得到较快发展。中医类医疗机构规模进一步扩大，截至2013年，中医类医疗机构达41966所；其中，中医医院3015所，中西医结合医院358所，民族医医院217所，中医类门诊部1283所，中医类诊所37045所，中医类研究机构48所；总数比2010年增长了11.1%。

中医类医疗覆盖规模进一步拓宽，二级以上综合医院、社区服务中心、乡镇卫生院提供中医药服务的比例分别是80.4%、82.5%、63.3%；中医医疗机构就诊率进一步提升，中医医院年门诊量由2010年的6.13亿人次增长到2013年的8.14亿人次，增长了32.8%，中医医院年出院人数，2013年较2010年增长了57.3%。

中医药类医疗从业人员进一步增加，截至2013年，全国注册在岗中医药人员共52.3万人；中医药类专业人数进一步增长，中医药人才在医疗中的贡献进一步体现。

教育体系已初步构建

院校教育、毕业教育及继续教育体系初步构建完成。首先，院校教育全面覆盖了从高职到博士研究生的各个层次。目前全国有25所高等中医药院校，24所硕士学位授权单位，18所博士学位授权单位。近5年培养中医类毕业生15万余人。

其次，初步构建毕业后教育体系。随着《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》、《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的出台，国家中医药管理局今年公布了208个中医住院医师规范化培训基地、217个中医类别全科医师规范化培训基地、309个中医类别全科医师规范化培训基地。

再次，基本构建继续教育体系。特别针对基层人才开展了学历教育，目前有352个继续教育基地，开展4643项国家继教项目，培训基础中医药人员达15.5万人次。此外，加快推进具有中医特色的中医药师承教育。

多种问题待解决

中医药队伍明显数量不足，分布不合理。目前注册在岗的中医医师有39.8万，占全国医师总量的14%多一点。而且在分布上，大约只有40%的中医师在中医医疗机构里面，而59.4%的中医师却分布在其他医疗机构中。同时从地域看，有70%的分布在城市，30%分布在农村。另外在基层中医药人员中，真正以中医为主的基层乡村医生只有2.71万人。

高层中医药人才尚需加强。中医药领军人物、名中药专家、中医药骨干人才缺乏，而此情况在农村、社区基层更突显。

中医人才培养体系有待进一步完善和健全。中医药人才培养各个阶段目标定位不够清晰，相互之间还没有做到有机衔接。院校教育毕业生专业思想不稳固、临床技能不扎实；毕业后教育尚处于起步阶段；继续教育的实效性、系统性不强；师承教育未形成长效机制和制度。

中医临床人才的选拔、使用和评价机制尚不健全。主要表现在中医药职称评审专业设置过窄，符合中医药特点的职称晋升体系尚不健全；人员绩效考核尚不能很好体现中医药行业劳务价值和行业特点；有利于促进中医药人才成长和脱颖而出的褒奖体系尚不健全；缺乏中医药人才选拔、使用的顶层设计。