中医缘何得了“检查依赖征”? 中医院“西医化”

 　　新华网长沙5月8日电(记者　帅才)中医药有“简、便、廉、验”的特点，被人们称为“绿色医疗”。然而记者发现，“挂中医之牌，行西医之实”已成为部分中医院的真实写照。中医院热衷采购“高大上”的检查设备，一些中医大笔一挥，给患者开出各种检查单。

　　设备依赖“袭”中医　患者直呼“吃不消”

　　“世界上最远的距离是我坐在你的对面，等着你望闻问切，你却在埋头开化验单……”一位患者无奈地“吐槽”。

　　在北京工作的白领王安美告诉记者：“我因月经不调，找北京一家中医院妇科医生看病，医生把脉后，让我做B超检查子宫和卵巢，又让我验血检查性激素6项，我说，之前在别的医院做过检查，医生非要我再做，她说，如果不检查她就没法开药。”

　　外科、内科、妇科、皮肤科、儿科、耳鼻咽喉科、皮肤科……近日，记者走进湖南一家中医院发现，医院科室设置与西医如出一辙。

　　中南大学分子药物与治疗研究所所长徐明认为，目前，一些中医不仅依赖诊疗设备，习惯给病人使用西药甚至抗生素，还习惯于拿起手术刀给病人做手术。

　　一位不愿具名的老中医告诉记者：“相比中医传承和人才培养，医院更愿引进医疗设备，进口的高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动分析心电图机、动态心电图分析系统，一些医院几年前全买齐了，买国产的还不过瘾，硬是要买进口的。”

　　记者发现，相比西医接诊的危重病人多，检查多，中医使用“望闻问切”老一套的诊疗费用偏低。一些中医院为了寻求发展空间，抑制不住引进高端检查设备的冲动。

　　一些患者认为，发挥中医药特色，结合先进科技手段为患者治病是一件好事。但如果打着“中西结合”的旗号，诊断完全靠“高大上”的设备，处方多为西药甚至是抗生素，不仅中医院被“西化”，还加剧了患者“看病贵”的问题。

　　培养教育有偏差，防御检查是无奈

　　全国中草药透皮吸收治未病工程执行秘书长范葵认为，相对西医的发展水平，一些中医院缺乏核心竞争力，服务领域不断被西医“蚕食”。一些中医院寻求发展空间时走上“以西补中”“以药养医”之路。中医院“西医化”倾向在治疗和用药上均有表现。

　　湖南中医药大学第一附属医院院长谭元生分析，首先，对于初次来中医院看病的病人，医生运用诊疗手段确诊是合理的，对于重症病人来说，精确诊断结果对于医生对症治疗必不可少。“毕竟单凭号脉，医生很难知道病人的肿瘤有多大，具体位置在哪。”

　　其次，目前中医院校对于学生的教育注重中西结合，一些课程设置偏重于西医知识，忽略了中医药传统文化和中医药诊疗知识，中医学生掌握了基本的中医诊疗手段，主要的知识结构仍以西医为主，导致其偏向于使用西医的诊疗手段。

　　第三，目前医患之间缺乏信任，而医疗纠纷乃至医疗事故的鉴定仍然以西医标准为主。如果医生该做的检查没做，该用的西药没用，一旦发生医疗纠纷甚至医疗事故，医院就难辞其咎，陷入被动。因此做一些必要的检查，对于医生来说是迫不得已。

　　传承保护、人才培养、技术创新缺一不可

　　专家认为，中医院在诊疗的某一阶段运用西医先进的理念、方法和技术，并不等于“西化”。但中医若是盲目依靠先进诊疗技术，而忽视自身的特色和优势，则是被科技所“绑架”，违背了中医药“简、便、廉、验”的原则。

　　国家中医药管理局台港澳中医药交流合作中心主任杨金生建议，应从国家层面制定并实施中医药传承和保护，加大对中医药的扶持力度，创办一批中医医院、教育培训中心、科研中心，塑造一批素质过硬的中医药民族品牌。

　　徐明认为，保持和发扬中医的特色，关键在于培养中医人才。应改革现有人才培养模式，确保中医传统文化的传承。

　　南开大学生物化学与分子生物系教授李建民认为，运用先进科研成果助力传统中医药现代化，让中医药事业更好地适应市场需求。中药传统的熬药喝汤药方式不符合现代人的生活习惯，使得中药的剂型难以与西药抗衡，这也是影响中医药发展的“瓶颈”。应发展膏、丹、丸、散、汤剂等改良剂型，研究中医药透皮吸收新技术，适应人们日益增长的治疗需求。