姚安县成功开展首例经口内镜下贲门肌切开术

 　　2019年4月20日，姚安县人民医院消化内科在云南省第二人民医院对口支援老师段关余的指导下利用最新的内镜微创技术，为一名患者成功开展了我院首例经口内镜下贲门肌切开术（POEM），填补了我院在该领域的空白。

　　贲门失弛缓症，是一种少见的消化道疾病，又称为贲门痉挛、巨食管，特征是食管括约肌高压及贲门狭窄，其主要临床表现为咽下困难、食物反流、胸骨后疼痛及呕吐等症状，治疗不及时会严重影响患者的生活质量。

　　2019年4月10日，患者因“吞咽困难8年，加重半月”来到医院消化内科就诊，经胃十二指肠镜检查、上消化道造影检查显示，患者食道贲门失迟缓症、慢性胃炎，于4月19日住院准备进行手术治疗。

　　POEM术是最新治疗贲门失弛缓症的技术，在内镜微创手术中难度较高，需要在内镜黏膜下剥离术（ESD）及相关并发症处理技术的基础上进行，对技术要求高。

　　为了保证手术成功，消化内科医护人员全力准备，4月20日，在段关余老师的指导下开始为患者手术。

　　术中，段关余老师经胃镜下在食管黏膜开窗后，沿黏膜下层开辟了一条“隧道”直至贲门口下方2cm处，在胃镜直视下切开了食管下段及贲门周围的环行肌肉，再用金属钛夹封闭“隧道”口后，手术顺利完成，目前患者身体恢复良好。