拔罐治疗胁肋痛

　　胁肋痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁，指胁肋部，位于胸壁两侧由腋部以下至第十二肋骨之间。急、慢性肝炎，胆囊炎，肋间神经痛等凡以胁痛为主要表现的，均可以参考本病证辨证论治。根据病因及发作时特点的不同一般分为肝气郁结、瘀血阻络2型。

　　一、肝气郁结

　　(一)症状

　　胁肋部胀痛，疼痛位置不固定，疼痛每因情志喜怒而增减，伴有胸闷，饮食减少，嗳气频繁发作，喜欢叹气。

　　(二)治法

　　(1)选穴　支沟、期门、肝俞、胆俞、太冲。

　　(2)定位　支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

　　期门：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸位。

　　肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　胆俞：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　太冲：在足背侧，当第l跖骨间隙的后方凹陷处位。

　　(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐15分钟，每日1次，10次为l疗程。

　　二、瘀血阻络

　　(一)症状

　　胁肋刺痛，痛有固定部位而怕按，夜间疼痛加重，伴面色晦暗，或胁肋下可触摸到结块。

　　(二)治法

　　(1)选穴　膈俞、肝俞、血海、阳陵泉。

　　(2)定位　膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　肝俞：见前。

　　血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

　　阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

　　(3)拔罐方法　刺络拔罐法，先用三棱针点刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐15分钟，每日1次，10次为1疗程。

　　三、注意事项

　　(1)治疗期间多静养休息，劳逸结合，适当调配营养，食物宜清淡，忌烟酒及辛辣食物。

　　(2)要积极查治引发本病的原发病证。

　　(3)如系传染性肝炎，应注意隔离。

　　四、病例

　　张某，男性，57岁。右侧胁肋部疼痛2年余，疼痛部位固定，伴有食欲不振，偶有恶心呕吐，咳嗽、深吸气或右上肢用力活动牵及右胁时疼痛加重，经某医院诊断为“慢性胆囊炎”。穴取膈俞、肝俞、阳陵泉，采取刺络拔罐法，先用梅花针叩刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐15分钟，每日1次，10次1疗程。治疗当天自觉疼痛减轻，连续治疗2疗程，疼痛明显缓解。