小儿腹泻是由外感邪气或者内伤于乳食而造成的一种胃肠道疾病,此症以婴幼儿夏秋季发病居多。现代医学儿科中的消化不良,急慢性肠炎属此类范围。临床表现为小儿大便次数增多,粪质稀薄,或粪便夹有未消化的食物残渣,或粪质如水样。一般分为外感风寒、饮食不节、脾胃有热和脾肾亏虚3型。
一、外感风寒
(一)症状
患儿大便次数增多,大便夹有较多泡沫,伴有恶寒发热,鼻塞流涕,口不渴,舌苔白,食指侧(靠近大拇指方向)的皮肤可见血管纹色红。
(二)治法
(1)选穴 大椎、肺俞、中脘、神阙、天枢。
(2)定位 大椎:在背部正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中(见图6-3-1)。
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图6-3-1]。
中脘:在前正中线上,脐上4寸处[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图8-1-1]。
神阙:前正中线上,肚脐凹陷处(见图8-1-1)。
天枢:在腹部,肚脐两侧旁开2寸(见图8-1-1)。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐5~10分钟,之后用艾条灸大椎、肺俞穴,行温和灸10~15分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次,5次为1疗程。
图 8-1-1 中脘、神阙、天枢
二、饮食不节、脾胃有热
(一)症状
患儿大便次数增多,大便如蛋花样,或呈黄绿色粪便,伴有恶臭,呕吐口渴,舌质红苔黄,食指侧(靠近大拇指方向)的皮肤可见血管纹色紫。
(二)治法
(1)选穴 中脘、天枢、四缝、上巨虚。
(2)定位 中脘:在前正中线上,脐上4寸处[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图2-10-1]。
天枢:在腹部,肚脐两侧旁开2寸(见图2-10-1)。