慢性前列腺炎是男性泌尿和生殖系统常见病之一,多发于20~50岁的人群。慢性前列腺炎有排尿延迟、尿后滴尿或滴出白色前列腺液、遗精、早泄、阳痿等症状。一般分为湿热内蕴和脾肾亏虚2型。
一、湿热内蕴
(一)症状
小便次数增多,余沥不尽,或小便浑浊,排尿延迟,或见尿道有涩热感,口渴等,或伴有遗精、早泄、阳痿等症状。
(二)治法
(1)选穴 肾俞、中极、阴陵泉、三阴交。
(2)定位 肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图3-8-1]。
中极:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸(见图4-1-2)。
阴陵泉:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处[坐位,用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲之凹陷为取穴部位,见图3-10-2]。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位,见图3-10-2)。
(3)拔罐方法 针罐法。上述各穴用毫针针刺得气后留针10分钟,拔罐后留罐l0分钟,每日1次,10次为1疗程。
二、脾肾亏虚
(一)症状
小便次数增多,余沥不尽,或小便浑浊,小腹坠胀,尿意不畅,面色无华,神疲乏力,劳倦或进食油腻则发作或加重,或伴有遗精、早泄、阳痿等症状。
(二)治法
(1)选穴 脾俞、肾俞、命门、关元、中极。
(2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-3-1]。
图 4-3-1 脾俞、肾俞、命门
肾俞:见前。
命门:在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中(俯卧位,在腰部,后正中线上与脐相对处为取穴部位,见图4-3-1)。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图4-1-2)。
中极:见前。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。
三、注意事项
(1)拔罐、刮痧、针灸等中医外治法对前列腺炎有较好的疗效,因为目前药物对本病尚无特效疗法,因而拔罐疗法就更有实用价值。
(2)注意个人卫生,防止尿路感染,调整饮食结构,忌食辛辣食物,节制房事,适当锻炼,增强体质。
四、病例
吕某,男性,45岁。反复尿频、尿后余沥不尽2年余,伴有腰膝酸软、神疲乏力、遗精、阳痿症状,自行服用多种补肾壮阳药物未见明显好转。穴取肾俞、中极、关元、命门,采取灸罐法,先在上述各穴吸拔火罐,留罐10分钟,起 慢性前列腺炎是男性泌尿和生殖系统常见病之一,多发于20~50岁的人群。