风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图6-3-1]。
图 6-3-大椎、风门、肺俞、膈俞
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图6-3-1]。
膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2 横指(食、中指)处为取穴部位,见图6-3-1]。
血海:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处(坐位,屈膝成90°,医者立于患者对面,用左手掌心对准右髌骨中央,手掌伏于其膝盖上,拇指尖所指处为取穴部位,见图2-19-3)。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法,拔罐后留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。
三、湿热
(一)症状
发病迅速,皮肤灼热红肿,或见大片红斑,丘疹,水泡,渗水多,甚至黄水淋漓,质黏而有腥味,结疤后如松脂,可因搔痒太甚而皮肤剥脱一层,大便偏干,小便黄。
(二)治法
(1)选穴 大椎、脾俞、曲池、血海、三阴交。
(2)定位 大椎:见前。
脾俞:见前。
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图3-4-1)。
血海:见前。
三阴交:见前。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法。大椎、曲池两穴用梅花针轻叩刺,以皮肤微微出血为度,之后拔罐,以有较多血点冒出皮肤为度。余穴用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。
四、注意事项
(1)治疗期间忌食鱼、虾、海鲜及辛辣有刺激性的食物,戒烟酒;皮损部位不可暴晒,也不宜用热水烫洗和肥皂擦洗,尽量避免搔抓,若因搔破感染者,应配合药物外治。
(2)远离过敏原,如化学粉尘、油漆及有毒化学制剂等。
五、病例
胡某,男性,28岁。患湿疹不愈1年余,小腹部湿疹病灶约5厘米×8厘米,胸上部两侧湿疹病灶各约4厘米×6厘米,呈淡红色斑丘疹,见干燥脱屑、瘙痒,搔破可见流水,伴有不思饮食,睡眠差,大便溏薄。穴取足三里、脾俞、胃俞、血海、风门,采取灸罐法,用艾条对上述各穴进行温和灸,以皮肤感觉温热、舒适为度,后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。治疗1疗程后瘙痒大减,余症状稍有改善,再连续治疗3疗程后痊愈,随访1年未见复发。