过敏性紫癜一般中医称“紫癜”、“紫斑” 、“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等。中医治疗其实证以清热凉血为主;虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见,治疗时要分清主次,统筹兼顾。
过敏性紫癜可分为:
(1)热伤血络证:
证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数。
(2)瘀血阻络证:
证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。
(3)气虚血亏证:
证候:紫癜反复,迁延不愈。紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。
中药浴的中医作用机理有以下几点:
1.药气循经,直达病所
药浴作为一种外治方法治疗疾病,主要是根据中医学的整体观念。人体是以脏腑为科,以经络为联系,内至脏腑,外至四肢百骸,腠理毛窍。药浴作用于肌腠,药气通过腧穴行于经络,内达脏腑,由表及里,发挥行气血,调阴阳效应,达到治疗疾病的目的。
2.草木之性,浴取其气
药浴所用药物多为芳香走窜,辛散通阳、活血通络之品,此类药物气味俱厚,经煎煮及热水浸泡,药气极易逸出,从肌肤腠理进入人体,发挥“通经走络,行气活血,开结行滞,直达病所”等多重功效。
3.药浴并施,发汗驱邪
汗法是中医袪邪最常用的方法之一,居八法之首。在我院常见的“水肿”病,中医有“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”三大治疗原则,其中的“开鬼门”就是发汗法,是治水三法之一。
热浴本身就出汗,药力相助,毛孔大开,则发汗更为透彻,邪随汗出,邪去正安,从而达到康复目标。
中药浴的现代作用机理:
皮肤是人体的最大器官,除具有保护作用外,还具有吸收、渗透、感觉、分泌、排泄等多种功能,药浴疗法正是利用了皮肤的这些生理机能来治疗疾病,故皮肤的生理特点是药浴实施的前提和基础。
1.药浴透皮吸收原理
● 通过渗透角质层细胞膜,入细胞内;
● 大分子及水溶性物质通过毛孔、汗孔被吸收
● 通过表皮细胞间隙渗透进入真皮。
2.水合作用原理
水合温热作用一方面使毛孔开放,促进药物的穿透、扩散,利于药物的吸收;皮肤湿度越高,角质层水合程度越高,其渗透和吸收能力也越强,药物活性和渗透扩散系数增加,促进药物的吸收。可见,中药浴实则是中药治疗与现代物理治疗相结合的综合疗法。
3.反射原理
分布于皮肤的大量自主神经末梢及特殊感受器,在药浴作用下,神经末梢由静止状态进入活动状态,通过神经系统的反射与传导,促进人体的神经、体液、免疫调节,同时改善内脏、组织、器官的生理活动和病理变化,增强人体的免疫力和抗病力,达到防治疾病目的。