▶本文为《跟我学推拿》第一季第25期,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!
小编导读
用指、掌或肢体其他部位垂直按压或对称挤压受术部位的手法,称为挤压类手法。包括按法、点法、捏法、拿法、搓法、捻法和拨法等。可分为垂直用力和对称性用力两部分。垂直用力时作用力自肌表缓缓透达体内,可深达脏腑,以按法为代表手法;对称性用力时刺激深透而柔和,以拿法为代表手法。今天给大家介绍点法。
以指端、指骨间关节突起或肘尖垂直按压的手法称为点法。点法由按法演化而来,包括指点法和肘点法。
【术式】
1、指点法
有指端点法和指节点法两种方法。
(1)指端点法
主要有拇指指端点法、中指指端点法。拇指点时腕关节伸直或略屈曲,手握空拳,拇指伸直并紧贴示指中节桡侧,用拇指端着力于受术部位,逐渐垂直用力向下按压。或以拇、示、环三指用力夹持中指末节。以中指指端着力于体表,垂直向下用力按压。前者平稳用力,后者可冲击发力。
(拇指指端点法)
(中指指端点法)
(2)指节点法
又称屈指点法。手握空拳,前臂略旋前,以屈曲的示指或拇指的指骨间关节背侧突起部着力、垂直用力平稳下压。
(拇指指节点法)
(示指指节点法)
(肘点法)
2.肘点法
术者一手屈肘握拳、拳心向胸、以肘尖部着力于受术体表,另一手屈肘,以掌按住下面的拳面。上身前倾,以肩及躯干发力,垂直用力平稳下压。
【要领】
1.点法的用力方向要重直于受术部位。
2.用力由轻至重、由浅入深,再由深而浅,平稳持续。
3.指点法操作时腕关节保持紧张,既有利于力的传导,又能避免腕关节损伤。
4.拇指指端点按时,示指桡侧缘须抵住拇指螺纹面,以避免拇指受伤。
5.中指冲击式点法刺激较强,会引起疼痛,在操作前须告知患者。
6.肘点法压力大、刺激强,要根据受术部位、病情、患者体质等情况酌情使用,点后常继以揉法。
【应用】
点法着力面小,压力集中,作用层次深,刺激较强,适用于全身各部腧穴或压痛点。此法具有开通闭塞、通络止痛、调节脏腑的功效,用于治疗脘腹挛痛、风湿痹痛、经筋或骨缝深处的慢性疼痛、痿证瘫痪等,也可根据腧穴的主治特点治疗相应的病证。冲击式的指点法多用于中风偏瘫、截瘫等感觉迟饨、麻木不仁的患者。肘点法一般用于环跳等肌肉丰厚处,主治顽固性腰腿痛。
【按语】
根据治疗需要,也可借助点穴棒等工具施以点法。
附:掐法
用拇指指甲垂直按压腧穴或点状部位的手法,称为掐法。
【术式】
术者手握空拳,食指抵住拇指指腹,以拇指指甲端着力于治疗点,平稳地垂直按压。
【要领】
1.取穴准确。
2.施术时为避免掐破皮肤,可在受术部位上垫一薄布。
3.掐按方向与受术体表垂直,用力平稳,急救时方可重力掐按。
4.操作次数一般为每个治疗点4-5次,或中病即止,不宜长期反复施术。
5.掐后可继用揉法,以缓和刺激,减轻局部不适感。
(掐法)
【应用】
掐法为点状重刺激手法,能以甲掐代针,适用于全身各部腧穴。重掐法有开窍醒神、回阳救逆、镇惊止痛、解除痉挛之功,主要用于急救,如掐水沟、老龙、十王等穴可治疗昏厥、抽搐等病证;轻掐法有发汗解表、和中消积等作用,如掐四横纹、板门等可用于治疗小儿疳积。
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