导学:本节以推拿学的基础理论与知识为主,预计18期完成概述。要求重点学习推拿手法的定义和分类、作用原理、基本要求、适应证和禁忌证等基础理论知识。要求掌握推拿手法的定义、基本要求、禁忌证和异常情况的处理,熟悉推拿手法的命名、分类和作用原理,并对推拿手法学的学科特点和准介质有所了解。
推拿手法是指在中医基本理论指导下,术者以手或肢体其他部位或器械,按照规范化的技术要求,在受术者一定的部位或腧穴上所做的以防治疾病和保健强身为目的的技巧动作。上述定义包含了以下4个要素。
一、手法操作的目的
手法是防治疾病的手段,广泛应用于治疗医学、康复医学、预防医学和保健医学。在防治痹症(各个部位的疼痛、麻木与功能障碍,如腰痛、膝痛等)、痿证(肌肉萎缩、痿软无力)、中风偏瘫、五官病证、脾胃和其他脏腑病证(胃痛、腹痛、胆绞痛)等疾病方面,独具卓越的疗效。手法的另一目的是保健强身。手法操作以其过程舒适、无毒副作用和确切的强健功能而在保健领域居重要地位。
二、手法操作的主体
手法操作的主体是 “手”,在此是指广义的手。它是医生肢体某一部分的代称,除了手以外,还有前肩、肘、膝,甚至足等,以及背代手的工具、器械(如桑枝棒)等。
三、手法操作的对象
手法操作的对象是人,即在人体一定的受术部位操作。包括十四经穴、经外奇六、阿是穴、名特效穴、经验穴、十二经脉、奇经八脉外行线、经筋、皮部,以及成人与小儿推拿特定穴和特殊部位等。
四、手法的技术特性
手法的“法”是指手法动作的技巧性和规范性,要求符合手法的运动学、动力学、人体工程学的规律,而不是本能的或随意的动作。推拿手法的技术特性,强调其自身必须具有严格的技术规范。不同的手法动作形式及其技能的优劣,决定了手法的特异作用与疗效水平。因此,将推拿手法技术规范化,总结、确定各种手法规范化的“术式结构”模式,并研究其对临床影响的因果关系,是“推拿手法”这个概念的核心内涵,也是推拿手法学要解决的重大课题。