“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死35例临床观察

王祖红 郭春艳 张倞 段晓荣 李莉 王苏娜 杨骐铭(昆明市中医医院针灸科)

（本论文荣获“第三届兰茂论坛”优秀论文三等奖）

　　[摘要]  目的：观察“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死的临床疗效。 方法：将70例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，观察组35例采用“益脑十六穴”蜂针疗法治疗，对照组35例采用常规针刺疗法治疗，隔日进行1次，10次为1疗程，治疗2个疗程后进行疗效评定。  结果：观察组总有效率82.86%，对照组总有效率60.00%，观察组疗效优于对照组，差别均具有统计学意义。  结论：“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死临床疗效显著，减少了其后遗症的发生，值得进一步研究并推广。

　　[关键词]  益脑十六穴；蜂针；脑梗死

　　The clinic observation of Bee-biting acupuncture with brain 16 points to treat 35 brain infarction patients.

　　Wang Zuhong  Guo Chunyan  Zhang Jing  Duan Xiaorong  Li Li  Wang Suna   Yang Qiming（Department of Acupuncture and Moxibustion, Kunming  Municipal Hospital of TCM, 650011, Yunnan Kunming）[ABSTACT]  Objective：To observe the clinical efficacy of Bee-biting acupuncture with brain 16 points to treat brain infarction patient. Methods：70 patients were randomly divided into observation group and control group. The observation group 30 cases were accepted Bee-biting acupuncture with brain 16 points，while the control group were only accepted routine acupuncture. The treatment was done once a day and 10 times made up a course of treatment. The patients were treated for a total of 2 courses and there were no intervals between 2 courses. Results：The total effective rate of observation group 82.86% was better than the control group 60.00%. The value of P was less than 0.05, the differences were significant. Conclusion：The clinical efficacy of Bee-biting acupuncture with brain 16 acupuncture points to treat brain infarction patient is distinct，reducing the incidence of sequelae and deserving further research and promotion.

　　[KEY  WORDS]  Brain 16 points；Bee-biting acupuncture；Brain infarction脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损伤，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。随着社会高龄化，患者的发病率有上升趋势，其中脑梗死患者为临床最为常见，也是针灸临床中最为常见的病种之一[1]。目前无论中医还是西医，治疗方法灵活多样，治疗效果亦有差别。笔者采用“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死取得了较好的临床疗效，现报道如下。

　　1、临床资料

　　1.1 一般资料

　　所有病例均来自2012年9月～2015年9月昆明市中医医院针灸科门诊患者，经检查后确诊为脑梗死。观察组35例，男19例，女16例，年龄42～70岁，病程最短1个月，最长6个月；对照组35例，男20例，女15例，年龄40～70岁，病程最短1个月，最长6个月。所选病例的性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1  两组患者性别、年龄及病程构成比较

　　注：两组性别构成比, 经X2检验，X2=0.071，P=0.791＞0.05,差异无统计学意义具有可比性；两组年龄构成经两独立样本t检验，t=0.747，P=0.458＞0.05，差异无统计学意义具有可比性。两组病程构成经两独立样本t检验，t=0.198，P=0.815＞0.05，差异无统计学意义具有可比性。

　　1.2 纳入标准

　　参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[2]，制定本研究纳入标准：（1）符合脑梗死的诊断标准，并经头颅 CT或 MRI证实；（2）病情基本稳定，病程在1个月～6个月之内；（3）年龄40～70岁；（4）意识清楚，偏瘫肌力在3级以下，神经功能缺损评分7～30分；（5）自愿参加并签署知情同意书。

　　2、治疗方法

　　观察组：选用中华工蜂，由我院专人专地养殖。先进行皮试，无特异性毒性反应即可进行蜂针治疗。取穴：益脑十六穴：（1）囟门前三针：前发际上1寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（2）枕骨后三针：后发际上2寸, 脑户下0.5寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（3）头颞左三针：头颞左侧，角孙穴上2寸, 水平旁开1.5寸，共3穴。（4）头颞右三针：头颞右侧，角孙穴上2寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（5）巅顶四神针：百会穴前后左右各1.5寸，共4穴。以上5组穴位共计16穴，进行交替使用。

　　治疗组：采用常规针刺法。

　　操作疗程：隔日操作一次，十次为一疗程，两个疗程后评定疗效。